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姓名（中）：
（ 英）：
曾用姓名：
性別：
民族：
出生日期：
出生地：
護照號碼：
簽發地：
身份証號：
婚姻狀況：
住處地址：
郵編：
住處及手機電話：
工作單位（中文）：
（英文）：
職務：
月工資：
單位電話：
傳真：
單位地址：
郵編：
現單位雇用時間：
負責人姓名：
負責人聯系電話：
家庭成員狀況：
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關
系
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姓
名
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出生日期
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出生地點
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結婚日期
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結婚地點
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現住地址
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配
偶
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父
親
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母
親
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兄/弟/姐/妹
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兄/弟/姐/妹
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子/女
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子/女
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是否有親屬或朋友在澳大利亞，如有請注明：
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全
名
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關
系
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出生日期
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地
址
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澳洲公民/永久公民
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是/否
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是/否
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如曾申請過澳簽証(公務，旅游或永居)，請注明：
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護照號碼
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送簽地
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送簽日期
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簽
証
類
別
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是否獲准
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是/否
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是/否
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(如曾被拒簽，請提供一份說明書﹔如曾簽過，請提供出入境日期)
備注：以上資料用于協助申請澳大利亞簽証，請如實，認真填寫﹔如有不實之處，本人將承擔由此而產生
的一切后果。澳簽証需最少十五個工作日，不包括澳法定公共假期，我公司無最終決定簽發簽証的
權力。
本人簽名：
日
期：
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